정형외과(Orthopedic Surgery)는 근골격계 질환과 부상을 진단하고 치료하는 의학 분야입니다. 'Orthopedic'라는 단어는 그리스어에서 유래되었으며, ‘오소(Ortho)’는 ‘똑바른’ 또는 ‘올바른’을 의미하고, ‘피딕(Pedic)’은 ‘아이(Child)’를 뜻합니다. 과거에는 어린이의 뼈 기형을 교정하는 치료에 중점을 두었으나, 현대 정형외과는 모든 연령대의 뼈, 관절, 근육, 인대, 힘줄 관련 질환을 포괄적으로 다룹니다.
1. 정형외과에서 자주 사용하는 기본 용어
골절(Fracture) – FX
골절은 외부 충격이나 뼈의 약화로 인해 발생하는 뼈의 부러짐을 의미합니다. 골절은 크게 두 가지 유형으로 나뉩니다.
- 개방성 골절(Open Fracture, Compound Fracture): 피부가 손상되어 뼈가 외부로 노출된 상태.
- 폐쇄성 골절(Closed Fracture, Simple Fracture): 피부가 손상되지 않고 내부에서 뼈가 부러진 상태.
또한 골절 형태에 따라 세부적으로 분류됩니다.
- 완전 골절(Complete Fracture): 뼈가 완전히 분리됨.
- 불완전 골절(Incomplete Fracture): 뼈가 완전히 부러지지 않음.
- 압박 골절(Compression Fracture): 뼈가 눌려 부서지는 형태.
- 전위 골절(Displacement Fracture): 부러진 뼈 조각이 제자리에서 벗어나 있음.
염좌(Sprain) – 관절 인대 손상
염좌는 관절을 지탱하는 인대가 과도하게 늘어나거나 손상되는 상태를 의미합니다. 흔히 "삐었다"고 표현하는 증상이며, 손목과 발목에서 가장 많이 발생합니다.
- 손목 염좌(Wrist Sprain): 손을 짚으며 넘어질 때 발생.
- 발목 염좌(Ankle Sprain): 발목이 접질릴 때 발생.
염좌의 주요 증상은 통증, 부기, 멍, 관절 불안정성 등입니다.
좌상(Strain) – 근육 및 힘줄 손상
좌상은 근육(Muscle) 또는 힘줄(Tendon)이 과도하게 늘어나거나 찢어지는 손상을 의미합니다. 염좌(Sprain)와는 달리 힘줄과 근육에 발생하는 것이 특징입니다.
- 허리 좌상(Lower Back Strain): 무거운 물건을 들 때 발생.
- 햄스트링 좌상(Hamstring Strain): 갑작스러운 움직임으로 허벅지 뒤쪽 근육이 손상됨.
좌상의 경우 근육 경련과 통증이 동반되며, 회복 시간이 염좌보다 긴 경우가 많습니다.
2. 정형외과에서 사용하는 필수 진단 용어
ROM (Range of Motion) – 관절 가동 범위
ROM은 관절이 정상적으로 움직일 수 있는 범위를 의미합니다.
- Active ROM(능동적 가동 범위): 환자가 스스로 움직일 수 있는 범위.
- Passive ROM(수동적 가동 범위): 치료사가 환자의 관절을 움직여 측정하는 범위.
Dislocation (탈구) – 관절 이탈
탈구는 관절이 원래 위치에서 벗어나 뼈가 어긋난 상태를 의미합니다.
- 어깨 탈구(Shoulder Dislocation): 운동 중 넘어지거나 충격을 받았을 때 발생.
- 고관절 탈구(Hip Dislocation): 교통사고 등 강한 외부 충격으로 발생.
3. 정형외과 부상 치료법: R.I.C.E 요법
정형외과에서는 염좌나 좌상과 같은 부상의 치료를 위해 R.I.C.E 요법을 권장합니다.
- R (Rest, 휴식): 부상을 입은 부위를 쉬게 함.
- I (Ice, 얼음 찜질): 부기와 통증을 줄이기 위해 얼음찜질 시행.
- C (Compression, 압박): 붕대나 스포츠 테이프를 사용해 부위 압박.
- E (Elevation, 상승): 부상 부위를 심장보다 높게 위치시켜 부기 감소.
4. 정형외과에서 자주 쓰이는 검사 용어
X-ray (엑스레이)
골절 여부를 확인하기 위해 가장 기본적으로 시행하는 영상 검사입니다.
MRI (자기공명영상, Magnetic Resonance Imaging)
연부조직(인대, 근육, 힘줄 등)의 손상 여부를 정밀하게 진단할 때 사용됩니다.
CT Scan (컴퓨터 단층 촬영)
X-ray보다 정밀한 검사로, 골절이 심하거나 복잡한 손상일 경우 활용됩니다.
5. 정형외과 진료 시 자주 묻는 질문(FAQ)
Q1. 골절과 탈구는 어떻게 구분할 수 있나요?
골절은 뼈가 부러진 상태이고, 탈구는 관절이 정상 위치에서 벗어난 상태를 의미합니다. 엑스레이 검사를 통해 정확한 진단이 가능합니다.
Q2. 염좌와 좌상의 차이점은 무엇인가요?
염좌는 인대 손상, 좌상은 근육 또는 힘줄 손상을 의미합니다.
Q3. 정형외과에서 가장 많이 쓰는 영상 검사는 무엇인가요?
X-ray가 가장 기본적인 검사이며, 연부조직 손상을 확인하려면 MRI가 필요할 수 있습니다.
Q4. R.I.C.E 요법은 언제까지 적용해야 하나요?
부상 후 24~48시간 동안 시행하는 것이 가장 효과적입니다. 이후 상태에 따라 온찜질 등 추가 치료를 고려합니다.